==國泰醫院 整形外科 顏仲毅 醫師==
凹陷的乳頭不只是影響到乳房的外觀,造成女性朋友身體形象上的缺陷;同時也有功能上缺陷(內凹的乳頭是不能用來哺乳的)、以及清潔上的問題(內凹的乳頭容易藏污納垢,引發細菌感染、乳腺炎等併發症)。乳頭凹陷的原因與泌乳腺過短以及結締組織纖維化有關,部份可能是因為遺傳。每一百個女性之中大約有一到兩位會有乳頭凹陷的問題,這種情況在門診相當常見,在接受治療之前必須先分辨乳頭凹陷的嚴重程度。
乳頭凹陷的嚴重度分為三級:
輕微乳頭凹陷:
輕輕的押乳暈周圍,乳頭就會跑出來,而且維持很久不會內凹。這種情形可以不需手術也不會有哺乳功能上的缺陷。如果有外觀上的困擾,可以利用簡單的縫合固定手術來解決。
中度乳頭凹陷:
稍微用力可以把乳頭捏出來,但維持不了多久就又凹進去。這一類的情形,是因為泌乳腺周圍結締組織纖維化較嚴重,通常患者會有哺乳功能上的障礙。治療的方式以手術為主,在保留泌乳功能的前提下,切斷已經纖維化內縮的結締組織,然後再做縫合固定,維持住堅挺的乳頭。手術後幾乎可以正常的哺乳。
嚴重乳頭凹陷:
乳頭內凹非常厲害,再怎麼用力都拉不出來。這一類患者的泌乳腺出口太短、結締組織纖維化相當嚴重。這一類的乳頭矯正手術必須切斷泌乳腺管以及周圍的纖維化組織,很難保留哺乳功能,但是外觀上可以獲得相當程度的改善。有時候光是切斷纖維組織不足以維持乳頭飽滿的外觀,必須設法移植其他組織來填補。
乳頭凹陷的矯正手術較為複雜,復發的機會也較高,所以求助於合格有經驗的整形外科醫師是避免手術後遺症相當重要的關鍵。